家长|@家长孩子发热如超过3天要及时送医

长沙晚报全媒体采访人员 杨蔚然 通讯员 王中华 陶艳
“孩子看起来好难受 , 会不会烧坏脑子?会不会烧成肺炎?”“孩子发热抽搐怎么办?”……每到9月上旬 , 各大医院儿科急诊患儿便会增加 , 大部分是发热患儿 , 这是为什么?专家分析 , 孩子开学后进入群体生活 , 由暑假自由散漫的生活重新进入校园规律化的学习、生活 , 一方面人员聚集性 , 另一方面精神紧张度增强 , 加上夏秋季节交替 , 白天温度高 , 早晚偏凉 , 衣物增减稍不注意 , 难免出现感冒或流感 , 发热是其中突出的一个症状表现 。 湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)儿科主任、副主任医师詹红艳表示 , 家长可先弄清楚孩子发热到底是怎么回事 , 再遵照儿科医生的医嘱 , 掌握正确的家庭处理方法 。
孩子发热时间超过3天 , 要及时就医
詹红艳介绍 , 儿童时期发热大多与感染有关 , 其中以病毒感染为主 , 也有细菌、肺炎支原体等感染 , 少部分与免疫相关 , 也与照护不当有关 , 比如衣物过厚、环境温度过高等 。
当体温升高超过正常波动的上限 , 称为发热 。 对于孩子发热 , 家长有不少疑问 。 比如 , 是不是体温越高表示病情越严重?一般说来 , 不能单纯以体温的高低来判断病情的严重程度 。 孩子发热39℃以上 , 但精神很好 , 家长不用紧张;如果发热在38℃左右 , 但孩子精神很差、萎靡不振 , 家长一定要重视 。 如果孩子发热时间长 , 超过3天 , 需要就医 。 总之 , 要结合孩子的情况综合判断 。
【家长|@家长孩子发热如超过3天要及时送医】发热会不会烧坏脑子?一般长时间超高热 , 才会对大脑有影响 , 如果仅是高热 , 但在很短时间就退热了 , 大多没有影响 。 当然 , 如果发热是因为脑膜炎等其他中枢性脑部病变引起的 , 则需警惕发热对大脑的影响 。
发热会不会烧成肺炎?一般来说 , 不是发热导致肺炎 , 而是肺部炎症而导致发热 。 在体温上升期 , 要适当盖被保暖 , 搓搓手足;高热持续期 , 可以物理或药物降温 , 并补充水分;退热期重点是补充水分(最好是补液盐) , 更换湿的衣物 。
每隔30~60分钟测一次体温 , 做好记录
孩子发热时 , 如何准确测量体温?不少家长尤其是年轻父母 , 常为量不准体温焦急 。 詹红艳说 , 了解不同测量工具的利弊 , 可以做到准确测量体温 。
比如水银体温计 , 测量时间5分钟左右 , 测量值较准确 。 缺点是易摔碎 , 水银暴露会给人带来健康风险 , 加上孩子小难配合 , 很多老年人不会读体温表 。
电子体温计 , 测量值与水银体温计差别不大 , 是替代水银体温计的理想测温工具 , 可以作为居家常备的体温计 。
此外还有耳温枪、红外线体温枪 。 耳温枪方便、快捷 , 测量值与肛温相近 , 但每次测量差值范围较大 , 需多次测量才能提高准确性 。 红外线体温枪方便、快捷 , 但影响其测量准确性的因素较多 , 如外界气温过低 , 即使发热 , 测量值也常常偏低 。
在为孩子测量体温的过程中 , 如何掌握测量频率?如果孩子有发热症状 , 建议每隔30~60分钟测量一次体温 , 并做好记录 , 以帮助医生判断病情、评估疗效 。
腋下温度低于38.5℃ , 可考虑物理降温
有什么可以在家使用的发热处理方法呢?詹红艳表示 , 虽然有关儿童发热治疗指南不提倡物理降温 , 但在家里还是可以适时使用 。
一般来说 , 腋下温度小于38.5℃的患儿 , 可以优先考虑物理降温 。 首先是减少衣物 , 但不能光着身子;可以多喝温热水 , 年幼的宝宝要坚持母乳喂养 。