医保报销范围有哪些,医保可报销项目明细2021?

合作医疗报销的范围是国家规定的在医保报销范围内的基本药物,不是所有的药物都能报销 。也有一部分检查属于自费项目 。只要是在医保报销范围内的药品和检查项目,都能按比例报销 。报销的比例跟据你的参保类型(职工医保或者居民医保)不同和就诊医院的级别而有差别 。就诊的医院级别越低,报销的比例越高 。

医保报销范围有哪些,医保可报销项目明细2021?

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医保可报销项目明细2021?
1、基本医疗保险药品报销


我国药物种类主要可以分为甲类、乙类和丙类,甲类腰围基本纳入医疗保险基金给付范围,按照一定的标准给予报销;乙类药物报销80%,另外20%自负;丙类药物为自负药品,不予报销 。


以下药品不在基本医保报销范围:
【医保报销范围有哪些,医保可报销项目明细2021?】

(1)主要起营养滋补作用的药品;


(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;


(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;


(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;


(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);


(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品 。


2、基本医疗保险诊疗项目报销


基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:


(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;


(2)由物价部门制定了收费标准;


(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内 。


3、基本医疗服务设施报销


基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费 。