报销比例怎么算,2021年医保报销新规按多少报销?

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关 , 如员工小张住的是三级医院 , 花了2万元 , 他报销多少这样算 。


A2:首先去除1300元起付线 , 18700元是报销的基数 , 三级医院报销比例为85% , 那么小张报销为:(20000-1300)x 85%=15895元 。

报销比例怎么算,2021年医保报销新规按多少报销?

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2021年医保报销新规按多少报销?
职工医保:在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线 , 超过1800元以上的按70%报销 。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线 , 按所住院的级别不同 , 报销比例也不同 , 封顶2万元/年 。


住院首次起付线1300元 , 再次650元 , 封顶好像是35万


居民医保:门诊起付线650元 , 封顶2000元


住院首次起付线1300元 , 再次650元 , 封顶17万


1、起付标准:一个医疗保险年度内 , 第一次住院的起付标准为1300元 , 第二次及以后均为650元;


2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法 , 支付比例按医院级别分别计算;


【报销比例怎么算,2021年医保报销新规按多少报销?】3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元 , 大额互助资金累计最高支付限额20万元 , 共30万元 。